ترنس چیست؟ {ترنسجندر زن و مرد} + علائم و درمان
ترنس یا ترنسجندر (به انگلیسی transgender) به افرادی گفته می شود که هویت جنسیتی آنها با جنسیتی که در بدو تولد به آنها نسبت داده شده است، یکسان نیست. معمولا افراد ترنس باید برای تطبیق جنسیت از هورمون درمانی و برخی از جراحی ها استفاده کنند. در این مقاله از بیچشک با ما همراه باشید تا بیشتر با افراد ترنس، علائم ترنس بودن و نحوه تطبیق جنسیت آنها آشنا شوید.
ترنس چیست؟
یک فرد ترنس یا تراجنسیتی کسی است که حس درونی او از جنسیت خود با جنسیت بیولوژیکی تعیین شده در بدو تولد او متفاوت است. منظور از هویت جنسیتی، درک و شناخت فرد از خود به عنوان مرد، زن، ترکیبی از هر دو یا هیچ کدام است. ترنس بودن با گرایش جنسی متفاوت است، گرایش جنسی نشان دهنده جنسیتی است که یک فرد به آن برای رابطه عاطفی یا جنسی جذب می شود، در حالی که ترنس نشان دهنده جنسیت یک فرد است. برخی از افراد ترنس پس از تطبیق جنسیت، خود را صرفاً مرد یا زن می دانند، در حالی که برخی دیگر ممکن است خود را نان باینری یا جندر فلوید در نظر بگیرند.
از نظر تاریخی، افراد تراجنسیتی در فرهنگ های مختلف، از آسیا گرفته تا در میان قبایل بومی آمریکا، همیشه وجود داشته اند. این مسئله نشان می دهد که تنوع جنسیتی پدیده ای مدرن نیست. اما، در حال حاضر پزشکی و روانشناسی چارچوب های بهتری را برای درک و حمایت از افراد تراجنسیتی فراهم می کنند.
ترنس مرد
مردان ترنس افرادی هستند که در بدو تولد جنسیت زن به آنها نسبت داده شده است، اما آنها خود را مرد می دانند و به عنوان یک مرد زندگی می کنند. در اغلب موارد این افراد با اختلال هویت جنسی دست و پنجه نرم می کنند و برخی از آنها، علائم این اختلال را در اوایل کودکی، به صورت نارضایتی از پوشیدن لباس زنانه یا تغییرات جسمی در دوران بلوغ نشان می دهند. برای برخی دیگر، این علائم ممکن است در نوجوانی یا بزرگسالی رخ دهند.
ترنس زن
زنان ترنس افرادی هستند که از بدو تولد به عنوان مرد تعیین شده اند، اما خود را زن می دانند. بسیاری از زنان ترنس مانند مردان ترنس، دچار اختلال هویت جنسیتی می شوند که می تواند بر ویژگی های فیزیکی مانند موی صورت، خط فک برجسته یا صدای بم متمرکز باشد. این علائم اغلب در دوران بلوغ، زمانی که ویژگی های ثانویه مردانه برجسته تر می‌شوند، بیشتر قابل توجه هستند.
علائم ترنس بودن
افراد ترنس در اغلب موارد احساس می کنند که هویت جنسی آنها با جنسیتی در که بدو تولد به آنها نسبت داده شده است، یکسان نیست. علائم ترنس بودن می تواند در هر فرد متفاوت باشد، اما اغلب شامل موارد زیر است:
- احساس ناراحتی از نقش های جنسیتی تحمیل شده به آنها.
- میل مداوم به ایفای نقش، پوشیدن لباس یا تصور خود به عنوان جنسیت متفاوت.
- ناراحتی در مورد صفات ثانویه جنسی، مانند صدا، موی بدن، رشد سینه یا اندام تناسلی.
- ترجیح دادن اسباب بازی ها یا شرکت در فعالیت هایی که معمولا به جنسیت دیگر مربوط می شوند.
هر فرد ترنس همه این علائم را تجربه نمی کند و شدت آنها می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. برخی افراد ممکن است علائمی را در اوایل کودکی نشان دهند، در حالی که برخی دیگر ممکن است در نوجوانی یا بزرگسالی متوجه آنها شوند.
علت ترنس شدن
برای ترنس بودن یک علت واحد وجود ندارد و عوامل متفاوتی، از جمله عوامل بیولوژیکی، روانی و اجتماعی می توانند در بروز آن موثر باشند. برخی مطالعات نشان می دهند که قرار گرفتن در معرض هورمون های خاص قبل از تولد ممکن است بر رشد هویت جنسیتی در مغز تاثیر بگذارد. اما یافته ها در این مورد در حال حاضر در مراحل اولیه است و به تحقیقات بیشتری نیاز است. همچنین باید بدانید که ترنس بودن یک اختلال روانی محسوب نمی شود. سازمان بهداشت جهانی (WHO) آن را از طبقه بندی بیماریهای روانی خارج کرده است:
ICD-11 has redefined gender identity-related health, replacing outdated diagnostic categories like ICD-10’s “transsexualism” and “gender identity disorder of children” with “gender incongruence of adolescence and adulthood” and “gender incongruence of childhood” respectively. Gender incongruence has been moved out of the “Mental and behavioural disorders” chapter and into the new “Conditions related to sexual health” chapter. This reflects current knowledge that trans-related and gender diverse identities are not conditions of mental ill-health, and that classifying them as such can cause enormous stigma.
ترجمه: ICD-11 سلامت مرتبط با هویت جنسیتی را بازتعریف کرده و دسته های تشخیصی منسوخ شده ای مانند «تراجنسیتی بودن» و «اختلال هویت جنسیتی کودکان» در ICD-10 را به ترتیب با «ناهماهنگی جنسیتی نوجوانی و بزرگسالی» و «ناهماهنگی جنسیتی دوران کودکی» جایگزین کرده است. ناهماهنگی جنسیتی از فصل «اختلالات روانی و رفتاری» خارج و به فصل جدید «شرایط مرتبط با سلامت جنسی» منتقل شده است. این نشان دهنده دانش فعلی است که هویت های مرتبط با تراجنسیتی و متنوع جنسیتی، شرایط سلامت روانی نیستند و طبقه بندی آنها به این عنوان می تواند انگ بزرگی ایجاد کند.
درمان ترنس چیست؟
تطبیق جنسیت یک فرایند چند مرحله ای است که معمولا شامل انجام اقدامات پزشکی، اجتماعی و روانی است. فرآیند تطبیق جنسیت یک امر بسیار فردی است و با توجه به اهداف فردی هر شخص انجام می شود. در ادامه به بررسی بیشتر روش های موجود برای تطبیق جنسیت می پردازیم.
پشتیبانی روانشناختی
در اغلب موارد اولین قدم برای افرادی که در مورد هویت جنسی خود مطمئن نیستند، صحبت با یک متخصص سلامت روان است که در زمینه مسائل جنسیتی آموزش دیده است. این متخصصان می توانند به بررسی هویت در یک محیط سالم، کمک کردن به گفتگو با خانواده و مدیریت اضطراب، افسردگی یا اختلال هویت جنسی کمک کنند. این مرحله از تطبیق جنسیت از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است و اگر در ابتدا انجام شود، می تواند بسیار کمک کننده باشد.
هورمون درمانی
هورمون درمانی یکی دیگر از مراحلی است که با نظارت پزشک انجام می شود تا سطح هورمون ها به درستی کنترل شود و از بروز عوارض جانبی نیز جلوگیری شود. هورمون درمانی ترنس مرد با استفاده از هورمون تستسترون انجام می شود و باعث ایجاد اثرات مردانه مانند بم شدن صدا، رشد موی صورت و عضلات می شود. در مقابل هورمون درمانی زنان ترنس با استروژن و ضد آندروژن انجام می شود که باعث اثرات زنانه ای مانند رشد سینه، نرم تر شدن پوست و کاهش موی صورت و بدن می شود.
عمل جراحی
همه افراد ترنسجندر جراحی را انتخاب نمی کنند، اما کسانی که این کار را انجام می دهند ممکن است از جراحی های زیر استفاده کنند:
- جراحی بالاتنه برای برداشتن سینه (در مردان ترنس) یا بزرگ کردن سینه (در زنان ترنس).
- جراحی پایین تنه برای بازسازی دستگاه تناسلی مانند فالوپلاستی یا واژینوپلاستی.
- جراحی صورت برای اصلاح ویژگی های مرتبط با هویت جنسیتی.
این جراحی ها می توانند کیفیت زندگی افراد ترنس را به طور قابل توجهی بهبود بخشند، اما خطرات متعددی را به همراه دارند و نیاز به مراقبت های طولانی مدت پس از عمل دارند. همچنین فرآیند تطبیق جنسیت محدود به مداخلات اولیه نیست و معمولا هورمون درمانی حتی پس از جراحی نیز ادامه خواهد داشت.
سوالات متداول در مورد افراد ترنس
بدن افراد ترنس از فردی به فرد دیگر متفاوت است، اما بدن این افراد معمولا با جنسیتی که در بدو تولد به آنها نسبت داده شده است تطبیق دارد.
مردان ترنس در صورتی که هورمون درمانی یا جراحی انجام نداده باشند و هنوز رحم و تخمدان داشته باشند می توانند پریود شوند. در مقابل زنان ترنس به دلیل نداشتن رحم یا تخمدان نمی توانند پریود شوند.
زنان ترنس در ابتدا اسپرم دارند، اما پس از هورمون درمانی و جراحی در اغلب موارد تولید اسپرم در آنها متوقف می شود. در مقابل مردان ترنس نمی توانند اسپرم تولید کنند، زیرا به عنوان یک زن متولد شده اند.
بله، بسیاری از افراد ترنس بسته به سلامت باروری و اینکه آیا تحت مداخلات پزشکی مؤثر برای باروری قرار گرفته اند یا خیر، می توانند فرزندان بیولوژیکی داشته باشند. برخی ممکن است قبل از تطبیق جنسیت برای بارداری اقدام کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است گزینه هایی مانند فرزندخواندگی یا رحم اجاره ای را در نظر بگیرند.
