سزارین چگونه انجام میشود و چه معایب و مزایایی دارد؟ دلایل انتخاب این روش

در برخی از موارد عمل سزارین از قبل پیش بینی می شود، اما گاهی شرایط به گونه ای پیش میرود که پزشک مجبور به انجام این عمل برای خارج نمودن نوزاد می گردد.تغییر نگرش های فرهنگی و اجتماعی تاثیر بسزایی در تغییر روش های زایمان داشته است. امروزه بیشتر زایمان ها از طریق عمل سزارین انجام میگیرد و این امر به دو دلیل شایع است :

• دلایل پزشکی
• انتخاب مادر

دلایل پزشکی

با وجود پیشرفت عمده در زمینه های پزشکی، زایمان طبیعی ممکن است با پیچیدگی ها و اختلالات متعددی مواجه شود. در این قسمت به برخی از علل انتخاب سزارین می پردازیم :

• امکان از دست رفتن نوزاد
• بیماری ایدز یا دیگر عفونت های ناحیه ی تناسلی
• بالا بودن فشار خون
• دیابت یا دیابت بارداری
• ضربان نامرتب قلب مادر
• جنین نارس یا کوچک بودن جنین نسبت به طول دوران بارداری
• انقباضات ضعیف یا باز نشدن دهانه ی رحم
• تاریخچه فامیلی در مورد خونریزی شدید پس از زایمان
• اگر مادر قبل از آن تجربه عمل های فیبرم رحم را داشته باشد، ریسک دوام نیاوردن رحم در زایمان وجود دارد.
• در صورتی که مادر بیش از یک نوزاد را باردار باشد.
• اگر وزن نوزاد زیاد و اندازه او بزرگ باشد.
• قرار گیری بچه در رحم برعکس و یا نا متعارف باشد.
• مشکل جفت سر راهی وجود داشته باشد.
• در صورتی که نوزاد به اختلالی مثل طناب عصبی باز دچار شود.

انتخاب مادر

گاهی اوقات مادر با توجه به دلایل مختلف، خود این نوع زایمان را انتخاب می کند که از جمله ی آنها می توانیم به این موارد اشاره کنیم :

• به سبب تحمل درد کمتر یا وحشت از زایمان واژنی
• انتخاب تاریخ زایمان بر اساس برنامه کاری خود
• اگر بخواهد همزمان جراحی دیگری مثل کوچک کردن شکم انجام دهد.
• از زایمان واژنی پیشین خود تجربه خوبی نداشته باشد.

عمل سزارین نوعی وضع حمل یا زایمان است که در طی آن بجای خروج نوزاد از واژن مادر , آن را به وسیله ی عمل جراحی و از روی شکم، خارج می کنند.

• خطر مشکلات بعد از زایمان مثل افتادگی رحم، مثانه یا آسیب به دیواره واژن یا ناحیه میاندوراه کاهش خواهد یافت.
• کاهش سطح استرس
• کاهش میزان درد ( در مقایسه با زایمان طبیعی مادر متحمل درد بسیاری کمتری می گردد و اگر از ناحیه برش دردی را احساس کند قرص های مسکن تجویز خواهد شد.)

عمل سزارین مانند هر عمل دیگری دارای عوارضی است که در این قسمت به شرح آنها می پرازیم :

عوارض کوتاه مدت سزارین برای مادر

به عوارضی از این عمل اطلاق می شود که پس از طی مدت کوتاه از بین خواهند رفت. از جمله ی این عوارض می توانیم به این موارد اشاره کنیم :

• خونریزی زیاد : طی این عمل مادر در حدود هزار تا دوهزار سی سی خون از دست میدهد. این میزان خون در زایمان های دوقلو بیشتر است.
• عفونت : در این زایمان به سبب ایجاد برش عمیق احتمال ایجاد عفونت بیشتر است.
• بیهوشی : ممکن است مادر به بیهوشی حساسیت داشته و یا دچار مشکلات ریوی و تنفسی گردد.
• فشار خون بالا
• صدمه به احشای داخل شکم مادر در هنگام زایمان
• چسبندگی داخل رحم : در سزارین بعدی، جنین خارج میشود اما جفت نه. چرا که جفت داخل عضلات رحم فرو رفته است.به همین علت پزشک مجبور می شود رحم را برای جلوگیری از مرگ مادر از شکم خارج کند.
• تشکیل لخته خون در عروق پاها : این مشکل در افراد، کسانی که زمان زیادی استراحت کرده اند و یا تعداد سزارین زیادی دارند، شایع تر است.

عوارض کوتاه مدت سزارین برای نوزاد

این عوارض برای نوزاد می تواند شامل این موارد باشد:

• کم وزنی
• نیاز بیشتر به مراقبت های ویژه
• عدم تکامل دستگاه گوارش
• زردی
• اختلال تنفسی

عوارض بلند مدت سزارین برای مادر

این عوارض برای مدت طولانی تری قابل مشاهده هستند.

• دیر تر جمع شدن رحم : این اختلال بیشتر در عمل سزارین رخ می دهد که می تواند ناشی از دارو های بیهوشی، داشتن فیبرم رحمی، جنین درشت باشد.
• عفونت محل سزارین :  کسانی که کیسه آبشان پاره شده یا درگیر ترشحات عفونی شده اند، احتمال عفونت محل سزارین بیشتر است.
• ضایعات پستانی : چون ترشح شیر مادرانی که سزارین کرده اند دیر تر اتفاق می افتد،بنابراین ضایعات پستانی همچون زخم شدن نوک پستان ها یا التهاب پستان ها در آنها بیشتر دیده می شود.
• افسردگی
• ناباروری ثانویه

عوارض بلند مدت سزارین برای نوزاد

عارضه هایی که در بلند مدت ممکن است برای نوزاد ایجاد گردد بدین شرح است:

• آسم
• دیابت
• چاقی ( چاقی زمینه ساز بروز بیماری های قلبی – عروقی و انواع سرطان ها)