عوارض قرص ال دی ، نحوه مصرف و دستور مصرف اورژانسی

قرص ال ای به منظور پیشگیری از حاملگی های ناخواسته در سراسر دنیا به کار می رود. این دارو از رها شدن تخمک همچنین از لانه گزینی تخمک و یا انتقال تخمک بارور شده به لوله های رحمی جلوگیری می کند به علاوه این دارو با ضخیم کردن مخاط گردن رحم از ورود اسپرم به آن جلوگیری به عمل می آورد.این دارو برای زنان جوان زیر 20 سال، افرادی که می خواهند بیش از اولین بارداری به مدت طولانی دارو مصرف کنند و زنان مسن و چاق توصیه می شود.از مصارف دیگر این دارو می توانیم به تاخیر انداختن در دوران قاعدگی اشاره کنیم.خانم‌های جوان و به‌ویژه مجردی که قصد مصرف این دارو را دارند،توصیه می شود اگر برای اولین بار قصد مصرف این دارو را دارد از دوز پایین تر آن استفاده نمایند تا بروز عوارضی مانند سردرد، سرگیجه، تهوع و دل درد در آن ها کاهش یابد.از مزیت های استفاده از این دارو می توانیم به :

• کاهش احتمال بیماری‌های التهابی لگن
• كاهش میزان كیست خوش خیم و سرطان تخمدان
• کاهش میزان و مقدار غدد خوش خیم پستان
• کاهش خونریزی‌ در طول قاعدگی و در نتیجه جلوگیری از كم‌خونی و رفع قاعدگی دردناک را در پی دارد.
• جلوگیری از حاملگی های خارج رحم
• بزرگ تر شدن سینه ها

در هر بسته ی قرص ال ای 21 قرص وجود دارد که بایستی اولین قرص را از روز 3 تا 5 قاعدگی مصرف نمایید و سپس در صورت قطع خونریزی و یا ادامه یافتن مابقی قرص ها مصرف کنید تا به انتها برسد.

همان طور که ذکر کردیم قرص ال دی حاوی یک سری هورمون است که با جلوگیری از آزاد شدن تخمک از تخمدان مانع از بارداری می گردد،این دارو مانند هر داروی دیگری دارای عوارضی است اما اکثر عوارض قرص ال دی برای مدتی کوتاه بوده و پس از چند روز کمتر شده .و در نتیجه پس از طی چندین ماه به طور کامل از بین خواهد رفت به علاوه عوارض این قرص تنها در چندین ماه استفاده از آن شایع است که شامل لکه بینی و پریود های منقطع می باشد، و این امر به سبب عدم تطبیق بدن با این دارو روی داده و این عوارض به مرور زمان برطرف خواهند شد. در برخی موارد عوارض این قرص به حدی بر روی شخص تاثیر گذار است که فرد مصرف آن را قطع می نماید.از تاثیرات این قرص بر روی حاملگی می توان گفت این دارو هیچ عارضه ی خاصی بر روی حاملگی ایجاد نمی کند بلکه با محافظت از تخمدان به باروری راحت نیز کمک می نمایدعوارض کوتاه مدت این دارو ناشی از دارا بودن هورمون استروژن در آن می باشد، و همان طور که ذکر کردیم پس از طی مدتی از بین می روند ولی به یاد داشته باشید اگر این عوارض در طی مدتی از بین نرفت لازم است از روش جلوگیری از بارداری دیگری استفاده نمایید. برخی از عوارض قرص ال دی در کوتاه مدت به این شرح است:

• حالت تهوع
• سر درد ( در برخی از موارد این سردرد ها حالت میگرنی و تنشی به خود می گیرد.)
• درد در ناحیه ی سینه ها
• کاهش میل جنسی
• ایجاد جوش های پوستی
• افسردگی
• تغییر در خلق و خو
• افزایش وزن
• افزایش احتمال عفونت های واژینال ( به سبب دارو بودن استروژن)

به علاوه این دارو می تواند در صورت مصرف طولانی مدت عوارض بدتری نیز بر روی بدن داشته باشد، برخی از عوارض قرص ال دی در بلند مدت به این شرح است:

• افزایش فشار خون
• لختگی خون
• افزایش احتمال حملات قلبی و مغزی
• پیدایش سنگ های صفراوی و تومورهای کبدی

احتمال بروز عوارض قرص ال دی بر روی برخی اشخاص بیشتر است. این افراد شامل این موارد می شود:

• افرادی که اضافه وزن دارند.
• افرادی سنشان بیشتر از 32 سال باشد.
• افرادی دیابتی
• افراد مبتلا به فشار خون و چربی خون
• افرادی که سیگار می کشند.

یکی از راهکار های اورژانسی جلوگیری از بارداری پس از برقراری جنسی مصرف قرص های ال ای میباشد مصرف این قرص ها برای 3 روز بعد از برقراری رابطه جنسی ضروری است، برای این منظور باید پس از برقراری رابطه جنسی 4 قرص ال ای  را با هم بخورید و بعد از 12 ساعت 4 قرص. برای جلوگیری از بارداری مصرف 8 قرص ال ای دی پس از مقاربت در طی 72 ساعت الزامی است، به یاد داشته باشید هر چه سریع تر این قرص ها خورده شود تاثیر آنها بیشتر خواهد بود. به یاد داشته باشید که نمیتوانید برای همیشه از این روش استفاده کنید و تنها در موارد اورژانسی از این روش استفاده کنید. سعی کنید هرگز مجبور به استفاده از این روش نشوید.

در هر بسته ی قرص ال ای 21 قرص وجود دارد که بایستی اولین قرص را از روز 3 تا 5 قاعدگی مصرف نمایید و سپس در صورت قطع خونریزی و یا ادامه یافتن مابقی قرص ها مصرف کنید تا به انتها برسد. بهترین زمان مصرف این قرص پیش از خواب و بعد از شام است، زیرا که این امر عوارض گوارشی این قرص را کاهش می دهد. به یاد داشته باشید زمانی که بسته قرص به اتمام رسید تا هفت روز مجاز به استفاده از این قرص نخواهید بود و در روز هشتم می توانید بسته جدید را شروع کنید.مصرف این قرص های باید هر روز در ساعت مشخصی انجام شود، در صورتی که یکی دوره مصرف آن فراموش شود، باید به محض به خاطر آوردن مصرف شود، در غیر این صورت در نوبت بعدی دو قرص همزمان مصرف گردد. در حالتی که مصرف قرص در دو روز متوالی فراموش شود باید در دو روز بعدی هر 2 قرص مصرف شود( از روز سوم طبق روال عادی )در صورتی که مصرف قرص بیشتر از 3 روز متوالی فراموش شود باید تا انتهای دوره ی سیکل از روش های جلوگیری از بارداری استفاده کرد.و از روز 5 قاعدگی مصرف بسته جدید را شروع کنید.برای مصرف این دارو جهت جلوگیری از بارداری موارد زیر را به یاد داشته باشد:

• برای دو هفته اول مصرف، اولین دوره مصرف روشهای جلوگیری از بارداری دیگری را نیز داشته باشید.
• قرص های ضدبارداری را به شکل ناپیوسته یعنی یک ماه در میان استفاده نکنید.

مرحله ی اول : مصرف قرص ال دی را از روز 5 الی 7 دوره خود شروع کنید.مرحله ی دوم : در حالت عادی بعد از مصرف 21 قرص مصرف قطع شده و خونریزی شروع می شود،تا زمانی که می خواهید خونریزی به تعویق بیفتد ادامه دهید، زمانی که مصرف را قطع کنید خونریزی در شما شروع خواهد شد.

نکات :

• اگر در روزهای ابتدایی قاعدگی هستید با مصرف یک قرص شروع کنید و اگر لکه بینی پیدا کردید، دو قرص مصرف کنید. پس از پایان لکه بینی دوباره یک قرص تا زمانی که می خواهید خونریزی رخ ندهد.
• اگر در روز های پایانی قاعدگی هستید، به این علت که امکان لکه بینی بیشتر می شود باید از روز اول روزی 2 قرص مصرف کنید و پس از اتمام لکه بینی به روزی یک قرص کاهش دهید و تا زمانی که می خواهید خونریزی رخ ندهد باید ادامه دهید.
• مصرف این دارو برای خانم های مجرد مشکلی ایجاد نمی کند.
• در مورد جلو انداختن پریود تضمین زیادی وجود ندارد اما در روش به تاخیر انداختن اطمینان بیشتری وجود دارد.
• از عوارض قرص ال دی این است که معمولاً یک هفته تا 10 روز پس از قطع مصرف قرص خونریزی خواهید داشت و در سیکل بعد نیز درجاتی از بی نظمی مشاهده می شود، این بی نظمی ها تا 1-2 سیکل بعدی همچنان ادامه دارد.اثر طولانی مدت این دارو بر باروری فرد با این روش گزارش نشده ولی این روش حداکثر برای یک نوبت در سال و آن هم پس از کنترل تمام شرایط مصرف قرص باید انجام شود.

• خانم ها بعد از سن 35 سالگی و یا خانم های سیگاری باید تحت نظر پزشک این دارو را مصرف نمایند.
• استفاده این دارو در افرادی دیابتی و دارای فشار خون سبب تشدید علائم می شود.
• در شش ماه اول شیردهی ممنوع است زیرا مصرف آن میزان شیر را به شدت کاهش میدهد.
• خانم های چاق ( این افراد بیشتر  در معرض عوارض قرص ال دی  هستند.)
• سابقه فیبروم
• بیماری های ترومبوآمبولیک
• بیماری های عروقی مغز
• سابقه سکته قلبی
• بیماری شریان کرونر
• بالا بودن مادرزادی چربی های خون
• سرطان پستان شناخته شده یا قابل پیش‌بینی
• سرطان دستگاه تناسلی زنانه یا سایر سرطان‌های وابسته به هورمون
• خون‌ریزی مهبلی تشخیص داده نشده یا غیرعادی
• تومورهای کبدی و نارسایی کبد
• صرع
• افسردگی شدید