علت درد نوک سینه و درمان آن چیست؟ {در زنان و مردان}
درد نوک سینه یک مشکل شایع در زنان و مردان است. در اغلب موارد درد نوک سینه موقتی و بی ضرر است، اما گاهی می تواند نشان دهنده یک بیماری زمینه ای باشد که نیاز به مراقبت پزشکی دارد. در این مقاله از بیچشک با ما همراه باشید تا بیشتر با علل درد نوک سینه و روشهای درمان آن آشنا شوید.
علت درد نوک سینه
درد نوک سینه با عوامل متفاوتی در ارتباط است. این علل از تغییرات هورمونی در دوران بارداری و قاعدگی گرفته تا برخی از بیماری ها می تواند متنوع باشد. در ادامه به بررسی بیشتر علل درد نوک سینه می پردازیم.
قاعدگی
درد نوک سینه با تغییرات هورمونی در طول چرخه قاعدگی به ویژه پس از تخمک گذاری و قبل از پریودی در ارتباط است. در این مرحله، سطح پروژسترون افزایش پیدا می کند و بدن را برای بارداری احتمالی آماده می کند. هورمون پروژسترون باعث احتباس مایعات، تورم و افزایش جریان خون در سینه ها می شود و نوک سینه ها را حساس تر و دردناک می کند. درد نوک سینه معمولاً با شروع پریودی کاهش می یابد، زیرا سطح هورمون ها تثبیت می شود.
همچنین بسیاری از زنان ماستالژی چرخه ای را تجربه می کنند، نوعی درد سینه که با چرخه قاعدگی هماهنگ است و معمولاً قبل از پریودی تشدید می شود. ماستالژی چرخه ای ممکن است کل سینه را تحت تاثیر قرار دهد یا اینکه درد آن بیشتر در اطراف نوک سینه متمرکز باشد.
به نقل قول از clevelandclinic:
Ovulation can cause sore nipples due to hormonal changes that occur during your menstrual cycle. However, it’s more common to experience nipple tenderness in the days just before your period.
ترجمه: تخمک گذاری می تواند به دلیل تغییرات هورمونی که در طول چرخه قاعدگی شما رخ می دهد باعث درد نوک سینه شود. با این حال، در روزهای قبل از قاعدگی، حساسیت به نوک سینه بیشتر رایج است.
منبع: https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/23164-sore-nipples
بارداری
درد نوک سینه در دوران بارداری به ویژه در مراحل اولیه به دلیل تغییرات هورمونی شایع است. افزایش سطح استروژن و پروژسترون باعث تحریک رشد سینه، بزرگ شدن غدد شیر و افزایش جریان خون می شود و نوک سینه ها را حساس تر می کند. درد نوک سینه در اغلب موارد در سه ماه اول بارداری رخ می دهد، اما برای برخی از زنان ممکن است در تمام دوران بارداری ادامه داشته باشد.
یائسگی
در طول یائسگی، تغییرات هورمونی، به ویژه کاهش استروژن، می تواند منجر به درد نوک سینه شود. کاهش استروژن می تواند باعث نازک شدن بافت سینه و افزایش حساسیت در نوک سینه ها شود. همچنین در این دوران ممکن است خشکی و تحریک پوست اطراف نوک سینه ها افزایش یابد که این نیز می تواند درد، خارش و سوزش نوک سینه را تشدید کند.
شیردهی
در دوران شیردهی ممکن است نوزاد به طرز اشتباه نوک سینه مادر را برای شیر خوردن بگیرد، این امر می تواند باعث افزایش فشار در نوک سینه و حتی ایجاد زخم و خونریزی شود که درد نوک سینه را در این دوران تشدید می کند. همچنین اگر کودک به طور مداوم از شیر مادر تغذیه نکند ممکن است شیر در سینه ها جمع شود و منجر به تورم و حساس شدن بیشتر نوک سینه ها شود.
عفونت
عفونت های قارچی مانند برفک می توانند بر نوک سینه ها تاثیر بگذارند و منجر به درد، خارش و سوزش نوک سینه ها به ویژه در مادران شیرده شوند. ماستیت نیز یک نوع عفونت در بافت سینه است که بیشتر در زنان شیرده شایع است و زمانی اتفاق می افتد که باکتری ها از طریق نوک سینه های ترک خورده یا آسیب دیده وارد سینه می شوند. علائم ماستیت شامل درد نوک سینه، تورم، گرما و علائم شبیه آنفولانزا است. همچنین ماستیت میتواند منجر به عوارض جانبی مانند آبسه پستان شود که این امر نیز درد نوک سینه را تشدید می کند.
بیماری های پوستی
مشکلات پوستی می توانند به طور قابل توجهی بر درد نوک پستان تأثیر بگذارند و باعث ناراحتی، تحریک و التهاب شوند. بیماری های پوستی رایج که بر درد نوک سینه ها تاثیر می گذارد عبارتند از:
- اگزما: اگزما در اطراف نوک سینه ها می تواند باعث قرمزی، خارش، خشکی و ترک خوردن شود. پوست آسیب دیده ممکن است ملتهب شود و منجر به درد شود، به ویژه هنگامی که در معرض محرک هایی مانند صابون یا پارچه قرار گیرد.
- پسوریازیس: پسوریازیس می تواند باعث پوسته پوسته شدن و ضخیم شدن پوست در نوک سینه ها و نواحی اطراف آن شود که منجر به ناراحتی، ترک خوردن و درد نوک سینه می شود.
واکنش های آلرژیک
درماتیت تماسی وضعیتی است که زمانی رخ می دهد که پوست به یک ماده محرک یا حساسیت زا (مانند مواد شوینده لباس، صابون یا پارچه) واکنش نشان می دهد. واکنش های آلرژیک می تواند باعث قرمزی، خارش، تورم و درد در اطراف نوک سینه ها شود.
بیماری فیبروآدنوم
فیبروآدنوم توده های خوش خیم (غیر سرطانی) پستان هستند و در برخی موارد می توانند باعث درد نوک سینه شوند. فیبروآدنوم می تواند بر بافت اطراف سینه فشار وارد کند و منجر به ناراحتی یا درد شود، به خصوص اگر توده نزدیک نوک پستان باشد. در اغلب موارد فیبروآدنوم بدون درد است اما برخی از فعالیت های خاص در حین ورزش یا شیردهی می تواند باعث باعث درد نوک سینه ناشی از فیبروآدنوم شود.
کیست سینه
کیست های سینه کیسه هایی پر از مایع هستند که در بافت پستان به وجود می آیند. کیست ها میتوانند بر بافت سینه و نوک آن فشار وارد کنند و منجر به ایجاد یک درد تیز در این ناحیه شوند. اگر کیست های سینه بزرگ یا عمیق باشند می توانند منجر به درد شدید تری شوند به ویژه اگر در نزدیکی نوک سینه باشند. همچنین اگر کیست در نزدیکی نوک پستان یا زیر پوست قرار داشته باشد، می تواند حساسیت نوک سینه را افزایش داده و با لمس نیز تشدید شود.
سرطان سینه
اگرچه درد نوک سینه به ندرت به علت سرطان سینه رخ می دهد، اما ممکن است این درد یک علامت و نشانه از سرطان سینه باشد، به خصوص اگر با علائم دیگری مانند ایجاد توده، ترشح از نوک پستان و تغییرات پوستی در اطراف نوک سینه همراه باشد. درد مداوم و بدون دلیل در نوک سینه باید توسط پزشک ارزیابی شود تا علت آن تشخیص داده شود.
عوارض جانبی داروهای خاص
عوارض جانبی استفاده از برخی داروهای درد نوک سینه است، از این داروها میتوان به قرص های ضد بارداری، درمان جایگزینی هورمون، داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد روان پریشی و داروهای شیمی درمانی اشاره کرد. اینها می توانند منجر به تغییرات هورمونی شوند یا بر بافت سینه تأثیر بگذارند و در نتیجه منجر به حساسیت و درد نوک سینه شوند.
فعایت جنسی
اگرچه وقوع این امر در افراد مختلف متفاوت است، اما فعالیت جنسی گاهی اوقات میتواند باعث درد نوک پستان شود. تحریک نوک پستان در حین فعالیت جنسی می تواند حساسیت را افزایش داده و منجر به درد یا ناراحتی شود. همچنین تغییرات هورمونی که در حین برانگیختگی جنسی رخ می دهند می تواند باعث حساسیت یا درد موقت نوک سینه ها به دلیل افزایش جریان خون در این ناحیه شود. لمس سینه ها در حین فعالیت جنسی نیز می تواند باعث درد در نوک سینه ها شود، به خصوص اگر پوست حساس باشد.
درد نوک سینه مردان
درد نوک سینه تنها در زنان رخ نمی دهد بلکه این درد می تواند در مردان نیز شایع باشد. برخی از عواملی که می توانند در درد نوک سینه مردان موثر باشند شامل:
- ژنیکوماستی یا بزرگ شدن پستان مردانه به دلیل عدم تعادل بین استروژن و تستوسترون
- عفونت باکتریایی در بافت پستان
- مشکلات پوستی مانند اگزما، پسوریازیس یا درماتیت
- اصطکاک یا فشار ناشی از پوشیدن لباس های تنگ یا ورزش شدید
- استفاده از داروهای خاص به ویژه آنهایی که بر هورمون ها تاثیر می گذارند
- ضربه فیزیکی به ناحیه قفسه سینه
اگر درد نوک پستان مداوم باشد یا با علائم دیگر همراه باشد، بهتر است با یک پزشک مشورت شود.
علائم مرتبط با درد نوک سینه
درد نوک سینه می تواند با علائم دیگری همراه باشد. این علائم بسته به علت زمینه ای درد می توانند متفاوت باشند. برخی از علائم درد نوک سینه شامل:
- ترشح از نوک سینه ها
- تورم، قرمزی یا احساس گرمی در سینه
- تغییرات پوستی مانند پوسته پوسته شدن یا ترک خوردن پوست
- تغییر در شکل نوک سینه ها
تشخیص علت درد نوک سینه
برای تشخیص علت درد نوک سینه روشهای متعددی وجود دارد. اولین روشی که معمولا استفاده می شود انجام یک معاینه فیزیکی کامل، از جمله معاینه سینه برای بررسی توده ها، تغییرات پوستی یا سایر علائم عفونت می باشد. سپس ممکن است پزشک برای تشخیص یکی از تست ها یا آزمایش های زیر را تجویز کند:
- ماموگرافی
- سونوگرافی
- بیوپسی
- آزمایش خون
درمان درد نوک سینه
نحوه درمان درد نوک سینه تا حد زیادی به علت ایجاد آن بستگی دارد. برخی از درمان های موثر برای درمان آن عبارتند از:
- استفاده از کمپرس گرم
- پوشیدن سوتین های طبی و مناسب
- مصرف مسکن های بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن
- مصرف آنتی بیوتیک ها برای درد نوک سینه ناشی از عفونت
- درمان های موضعی مانند پمادهای ضد قارچ برای درد نوک سینه ناشی از بیماری های پوستی مانند اگزما یا پسوریازیس
- جراحی در موارد نادر برای برداشتن توده یا کیست خوش خیم
سوالات متداول در مورد درد نوک سینه
بله، درد نوک سینه در دوران بارداری به دلیل تغییرات هورمونی، افزایش جریان خون در سینه ها و تغییر در بافت سینه در حین آماده شدن بدن برای شیردهی طبیعی و بسیار رایج است.
درد نوک سینه در موارد بسیار نادر می تواند ناشی از سرطان سینه باشد و در اغلب موارد به علت مشکلات دیگری رخ می دهد.
بله، تغییرات هورمونی که بعد از تخمک گذاری و قبل از پریودی رخ می دهند می توانند باعث حساسیت و درد نوک سینه شوند.
